5岁患儿因外伤致险情
西安市人民医院多学科协作“一针”解危局
2025年09月04日
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(图片由西安市人民医院提供)
阳光讯(记者 张华)“医生,能不能让孩子不留疤?”这是孩子受伤后,家长反复追问的一句话。而西安市人民医院(西安市第四医院)用一场超声引导下的微创穿刺术,给出了最温柔的答案:能。不仅不留疤,还能让孩子快速恢复功能与外观。
近日,西安市人民医院(西安市第四医院)接诊了一名5岁的特殊患儿。该患儿因外伤导致左眼眶内出现大容量血肿,受伤后情况十分危急,不仅眉部撕裂、眼球下移,还出现了复视、上睑下垂、剧烈胀痛、流泪等症状,同时还出现了不同程度的眼心反射,每一次眨眼都可能牵动心跳,危及心脏安全。家长带着患儿辗转多家医院,得到的治疗建议不尽相同。有建议进行开颅手术,但这种方案创伤大、风险高;有主张眉下切口开眶,虽能清除血肿,但会留下明显疤痕;还有医生建议保守观察,等待血肿自行吸收。然而,孩子的症状日益加重,疼痛难忍,视力也在不断下降,治疗刻不容缓。
面对这一复杂病例,西安市人民医院(西安市第四医院)眼整形与眼眶疾病中心联合超声科迅速启动多学科协作(MDT)诊疗模式。在国际知名超声专家王建宏的大力支持下,眼整形与眼眶疾病中心主任刘洪雷与超声科李令民主任团队对患儿病情进行了全面评估与深入讨论,最终决定采用微创治疗方案——超声引导下经皮穿刺眶内血肿清除术。手术中,超声图像清晰显示出血肿的位置与边界,手术团队精准定位穿刺点,顺利抽出约6毫升暗红色陈旧积血。术后第一天,患儿视力、眼压、眼球活动均恢复正常,临床症状完全消失。更让家长欣喜的是,孩子面部无任何疤痕,穿刺点几乎不可见。
此次成功救治,是西安市人民医院(西安市第四医院)在眼眶复杂疾病微创治疗领域的一次重要突破,充分展现出多学科联合(MDT)诊疗的显著优势。