西安交通大学第二附属医院聚焦前列腺癌防治
共筑男性健康新防线
2025年07月23日
字数:713
阳光讯(记者 郑亚雷)为提升公众对前列腺健康的重视程度、强化早筛早诊意识,7月17日,西安交通大学第二附属医院泌尿外科主任薛力教授围绕前列腺癌的发病趋势、诊疗技术与治疗策略进行了科普分享。
薛力教授指出,目前公众和部分医生对前列腺癌认知不足,主动进行PSA筛查的积极性不高,导致众多患者错失了早期治疗的黄金时机。前列腺癌的诊断目前还要依靠病理。筛查方面,年龄与家族史是重要参考因素:有家族史者建议从45岁开始检测PSA,无家族史人群从50岁开始进行检测。不同年龄段的PSA标准是不一样的,50岁以上是0~4ng/ml,年轻人的标准则更低。
关于治疗策略,薛力教授表示,前列腺癌的治疗依据病情进展程度而异,早期往往采取根治性手术或放疗,晚期则转向以内分泌治疗为基础的全身治疗方式。如今,前列腺癌药物去势治疗已逐步取代了传统的睾丸切除手术。通过每3到6个月注射抑制睾酮水平,加之抗雄药物联合应用,阻断多个来源的雄激素信号,是目前广泛应用的晚期治疗方式之一。药物治疗需要考虑治疗持续率、不良反应控制等方面的表现,首选停药率更低、患者依从性更强的药物。这些数据为临床实践提供了更加明确且可持续的决策依据。
与此同时,围绕前列腺癌的整体治疗路径,更多的新兴技术也在不断涌现。例如:放射性核素治疗(如镥-177、镭-223)通过精准释放射线,靶向杀伤癌细胞,在尽量减少对正常组织损伤的前提下,为选择传统方案后仍有进展风险的患者提供了替代性选择。这类精准治疗尤其适用于晚期阶段,但目前费用相对较高。
薛力呼吁社会各方加强对前列腺癌的关注,推动早期筛查纳入体检常规项目,尤其是在医疗资源相对薄弱的地区,提升公众与医生的认知水平,让更多男性能够“早发现、早诊断、早治疗”,拥有更长久、更有质量的生活。
薛力教授指出,目前公众和部分医生对前列腺癌认知不足,主动进行PSA筛查的积极性不高,导致众多患者错失了早期治疗的黄金时机。前列腺癌的诊断目前还要依靠病理。筛查方面,年龄与家族史是重要参考因素:有家族史者建议从45岁开始检测PSA,无家族史人群从50岁开始进行检测。不同年龄段的PSA标准是不一样的,50岁以上是0~4ng/ml,年轻人的标准则更低。
关于治疗策略,薛力教授表示,前列腺癌的治疗依据病情进展程度而异,早期往往采取根治性手术或放疗,晚期则转向以内分泌治疗为基础的全身治疗方式。如今,前列腺癌药物去势治疗已逐步取代了传统的睾丸切除手术。通过每3到6个月注射抑制睾酮水平,加之抗雄药物联合应用,阻断多个来源的雄激素信号,是目前广泛应用的晚期治疗方式之一。药物治疗需要考虑治疗持续率、不良反应控制等方面的表现,首选停药率更低、患者依从性更强的药物。这些数据为临床实践提供了更加明确且可持续的决策依据。
与此同时,围绕前列腺癌的整体治疗路径,更多的新兴技术也在不断涌现。例如:放射性核素治疗(如镥-177、镭-223)通过精准释放射线,靶向杀伤癌细胞,在尽量减少对正常组织损伤的前提下,为选择传统方案后仍有进展风险的患者提供了替代性选择。这类精准治疗尤其适用于晚期阶段,但目前费用相对较高。
薛力呼吁社会各方加强对前列腺癌的关注,推动早期筛查纳入体检常规项目,尤其是在医疗资源相对薄弱的地区,提升公众与医生的认知水平,让更多男性能够“早发现、早诊断、早治疗”,拥有更长久、更有质量的生活。