阳光讯（记者 张华）近日，一位九旬高龄老人突发眼疾，视力急剧下降，西安市人民医院（西安市第四医院）经迅速诊断其为脉络膜息肉样病变（PCV）伴出血性视网膜脱离，需立即手术治疗，否则会有永久失明风险。医院立即启动眼科“绿色通道”，眼底外科中心主任孙文涛主任医师团队与医院多学科联动，分秒必争，成功为老人进行了“微创玻璃体切除术+tPA（阿替普酶）精准注射+气体填充术”，老人终于重见光明。
　　93岁的王女士近日突然发现自己的右眼视力急剧下降，家人紧急送至西安市人民医院（西安市第四医院）眼科。陕西省眼科医院副院长王海燕主任医师通过仔细检查，确诊为脉络膜息肉样病变（PCV）伴出血性视网膜脱离，随即转诊于眼底外科中心主任孙文涛主任医师团队。
　　面对93岁高龄、基础疾病多、手术耐受性差等挑战，孙文涛主任及邓瑾副主任医师联合麻醉科、手术室进行全面评估，制定个性化方案。采用微创玻璃体切除术：采用25G玻璃体切除超微创技术，精准清除玻璃体；tPA（阿替普酶）精准注射：将25ug组织纤溶酶原激活剂（tPA）注入视网膜下腔，溶解陈旧血块；气体填充术：使用特殊配比的膨胀气体，温柔复位脱离的视网膜。
　　孙文涛主任表示：“老人视网膜脆弱如湿棉纸，tPA剂量需精确到25ug，需要使用比睫毛还细的41G的针头将tPA注入视网膜下，进针的深度需要无比精确，稍有不慎就会导致二次出血或视网膜损伤。”
　　手术中，麻醉科团队为老人实施了精准的监护麻醉。孙文涛主任与邓瑾副主任医师密切配合，精准操作。30分钟后，当最后一点气体注入眼内，手术顺利完成。手术后第二周复查显示，王女士的视力从手术前的光感提升到0.05，欧堡照相及黄斑OCT显示黄斑区视网膜结构恢复。
　　该例93岁患者的成功救治，体现了西安市人民医院（西安市第四医院）在复杂眼底病治疗领域的多项技术突破。