六旬老人坠树重伤
西安市中心医院骨一科打响“右上肢保卫战”
2025年06月05日
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阳光讯(记者 张华 文/图)近日,一位66岁的老人因意外从树上坠落受伤严重,急需紧急救治。一场惊心动魄的“右上肢保卫战”在西安市中心医院骨一科打响。
随着急促的电话铃声响起,西安市中心医院骨一科王涛主任医师接到陕西洛川县一位病人的紧急求助电话,称其66岁的兄长不慎从苹果树上坠落,导致右腋窝严重受伤,出血不止。情况十分紧急,因当地治疗条件有限,要求转上级医院。王涛主任医师迅速安排接诊准备,并开通“绿色通道”,为患者的救治争取宝贵时间。
经120急救车的4小时紧急转运,患者顺利抵达骨一科病房。接诊医生发现患者右上肢冰凉、苍白且无力,手指几乎无法活动,同时并发右侧8根肋骨骨折的严重情况。科室在主任姬钢及护士长王瑜的指挥下迅速组成治疗小组,医护人员紧密配合,建立静脉通路、完善术前准备、及时告知病情……由王涛主任医师及郭旺医师进行急诊手术。
术中,医生发现该患者右腋窝处皮肤肌肉严重撕脱,腋动脉、腋静脉、头静脉完全牵拉断离并撕脱分离距离达4厘米,腋部神经束部分断离,肱二头肌断裂,伤口严重污染伴活动性出血。面对如此复杂的伤情,王涛主任医师凭借丰富的经验,迅速清理伤口后,成功修剪并吻合血管。术中B超探查见血管通畅,可触及桡动脉恢复搏动。随后,王涛主任医师指导郭旺医生吻合臂丛神经、缝合肱二头肌,逐层闭合伤口。手术历时6个小时顺利完成。
然而,因为创伤严重,患者的康复过程也充满着未知与风险,术后第二天,患者突发心率加快至200次/分,呼吸急促,血氧下降,经检查确诊为气胸及创伤性湿肺伴急性心衰。经心内科、重症医学科等多学科联合治疗,患者生命体征趋于平稳。在骨一科全体医护人员的努力下,经过四周的精心治疗护理,患者病情明显好转,右上肢活动良好,手指活动及感觉功能恢复,呼吸正常,目前已顺利出院。
此次惊心动魄的肢体大血管神经断离吻合、液气胸及创伤性湿肺治疗、失血性休克等严重创伤救治,体现了西安市中心医院强大的多学科协作能力,同时也彰显了该院骨一科医护人员高超的专业救治水平。