从“不可治”到“可治”

西安交大一附院开展经颈逆血流颈动脉狭窄血运重建术

2025年05月29日 字数:687

  手术示意图。
  
  阳光讯(记者 张华)近日,西安交大一附院陆港院区血管外科成功完成了西北地区首例逆血流保护装置下经颈动脉支架成形术(TCAR),为一名不适合传统支架手术(CAS)和外科手术(CEA)治疗的高危患者进行了颈动脉狭窄的微创血运重建治疗。
  患者术前CTA提示左颈动脉重度狭窄并有附壁血栓,存在围术期脑梗死风险,且基础疾病多,无法耐受开放性手术治疗,存在术后切口感染和创面渗血风险。
  血管外科与神经内科脑血管团队对患者进行了严格的术前评估,在韩建峰副院长的指导下,经血管外科刘建林教授、禄韶英教授、杨林教授、神经内科于嘉教授讨论后,最终决定应用TCAR技术为患者进行治疗。手术由血管外科杨林教授主刀,在神经内科于嘉教授、血管外科刘超主治医生以及麻醉科与介入手术室团队的共同协作下,手术成功完成。术后,患者恢复顺利,目前已康复出院。
  本次逆血流保护装置下经颈动脉支架成形术(TCAR)技术的临床应用,不仅标志着该院治疗复杂颈动脉疾病的综合技术水平再上一个新台阶,还为患者提供了更为安全有效的个性化精准治疗选择。
  据了解,颈动脉狭窄是引起缺血性脑卒中的主要危险因素之一,具有高发病、高致残、高死亡、高复发等特点。传统的颈动脉狭窄手术包括经颈动脉支架植入术(CAS)和颈动脉内膜剥脱术(CEA)两种,但各自存在适合性和风险上的局限。因此,对于一些特殊患者,尤其是血管病变危重患者,选择安全有效的手术方式成为治疗难点。TCAR技术是目前治疗颈动脉狭窄的最新技术之一,该技术显著减少了术后并发症,特别是缺血性脑卒中的风险,同时还缩短了手术时间,进一步提高了患者的术后恢复质量,为高风险颈动脉狭窄患者提供了全新的、更为安全有效的治疗方法。
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