8岁罕见病患儿眼底手术成功
西安交大一附院完成高难度儿童视网膜激光光凝术
2025年05月14日
字数:610

阳光讯(记者 张华 文/图)近日,西安交大一附院眼科小儿眼底病团队为一名8岁男童完成了全麻下双眼全域儿童视网膜成像+视网膜荧光血管造影(RETCAM+FFA)联合左眼视网膜激光光凝术。
该患儿因“左眼视网膜裂孔”入院,同时合并有弥漫性大B细胞淋巴瘤、癫痫及神经性耳聋等病史,治疗及麻醉风险高。在麻醉科及手术室团队协作下,小儿眼底病亚专业刘轩主治医师顺利完成了医院第一例全麻下儿童眼底造影检查联合激光治疗。术后,患儿生命体征平稳,眼底病变得到了有效干预。
据悉,该患儿双眼视力渐进性下降4年,早期眼底筛查发现双眼周边视网膜变性,全身情况差,辗转多家医院无法实施相关眼底检查及治疗。因淋巴瘤化疗及神经系统并发症导致视网膜病变加重,新发左眼视网膜裂孔,需要激光干预。此外,其癫痫病史及神经性耳聋进一步增加了围术期管理难度。
入院后,眼科谢安明教授、刘轩医师团队联合血液科、麻醉科等多学科会诊,全面评估患儿全身状态,完善术前检查,排除麻醉及手术禁忌,最终制定个体化治疗方案。手术当日,通过RETCAM联合FFA对患儿双眼视网膜血管进行动态评估,确诊患儿的视网膜裂孔是由于早产儿视网膜病变诱发。术中,刘轩医师凭借丰富的经验,采用眼底激光光凝技术成功封闭左眼视网膜裂孔。手术顺利完成。
术后,患儿恢复良好,实现了视觉功能保护的治疗目的。“此类全身多系统疾病合并眼底病变的患儿,手术耐受性差,需在极短时间内完成精准操作,这对团队技术、设备及协作能力都是巨大的考验。”刘轩医师表示。