手术现场

　　■记者 郑亚雷 通讯员 于洁旎 文/图
　　近日，西安大兴医院完成了首例“人工心脏”植入手术，帮助一位患有扩张性心肌病25年的重度心衰患者重获新生。
　　25年前，患者马先生在一次聚会喝酒后出现了口吐血色泡沫的症状，在当地医院就诊后，被确诊为扩张性心肌病，自此开始了漫长的求医之路。20多年来，检查、吃药、输液、住院成了马先生的“家常便饭”。近三年来，随着病情逐渐恶化，马先生的扩张性心肌病已经造成了他“重度心力衰竭”，随时面临心跳呼吸骤停、多脏器功能衰竭等生命危险，能让他活下去的最好办法就是换心。
　　“心脏供体紧缺，要等到一个合适的供源非常难，可以考虑植入‘人工心脏’。这相当于在患者原有的心脏上装一个‘发动机’，帮助逐渐衰竭的心脏重新恢复活力。”西安大兴医院心脏外科柏本健教授表示，安装“人工心脏”可代替部分心脏功能，是目前唯一能快速挽救马先生生命的办法。
　　据了解，常规心脏外科手术已是“高难度”存在，“人工心脏”手术更是目前心外领域的新型尖端技术。它就像是一把独特而精密的“锁”，开启条件苛刻，需要严格按照规定，将特定的人员、设备和操作条件等变成“钥匙”，方能开启。能否成功塑造这把“钥匙”，是对医院技术、管理经验、协作能力的多重考验。因此，该院由医务部牵头，成立了院级医疗护理专班，组织心外、麻醉、重症、心内等十余个临床科室和职能部门进行了三次术前会诊讨论以及分工筹备会。
　　最终，在福建医科大学附属协和医院心外科团队的指导下，大兴医院心外科的柏本健教授团队为马先生进行了“全麻低温体外循环下左室辅助装置植入术”。手术顺利完成，“人工心脏”被成功植入马先生体内，马先生转入重症一科。
　　人工心脏术后最容易出现四大并发症：大出血、血栓形成、感染以及右心衰，每一个都有致命的风险。因此，术后管理必须格外精细、专业，任何一点小失误都可能导致手术功亏一篑。为此，重症一科刘敏龙主任团队严阵以待，成立了重症医护专班，对患者进行严密监护。经过近20天的精心护理，马先生恢复顺利，之前担心的严重并发症也没有出现。出院当天，为了保障患者平安顺利到家，医院外派ICU主管医生邓莎和责任护士李辉护送马先生乘坐高铁返乡。