西安交大口腔医院成功实施首例颅骨标记物引导机器人辅助移植腓骨重建颌骨种植术

2024年12月26日 字数:748
  阳光讯(记者 张华)记者日前从西安交通大学口腔医院了解到,近日,该院数字化种植修复科杜良智主任团队创新性地在颅骨固定标记物的引导下,使用机器人辅助在腓骨重建的上颌骨上实现了种植体植入。这既是颅骨固定标记物在口腔种植机器人领域的首次应用,也是在游离腓骨瓣修复缺损颌骨上植入种植体手术方式的首次应用。
  患者王先生两年前因颌面部肿瘤,在该院头颈肿瘤外科切除了上颌骨,同时通过游离腓骨瓣重建了上颌骨骨弓的基本形态。然而,上颌牙列缺失以及无法恢复的咀嚼功能给他的生活带来了极大的困扰,只能吃流食的王先生迫切希望解决牙齿缺失的问题。
  杜良智主任经过检查发现,王先生的口腔整体条件无法采用传统的活动假牙修复手段,只能选择种植牙修复。杜良智主任表示,患者的腓骨宽度不足1厘米且比较薄,条件极端苛刻,在常规植入过程中,可能导致植体植入深度不足,或者导致骨膜穿孔及其他重要部位损伤,通过种植机器人能够辅助医生在腓骨重建的颌骨上精准植入种植体,实现种牙需求,但这一数字化手段的实施需要在患者的牙齿或者颌骨上固定标记物,从而引导操作。但是患者的颌骨已被完全切除,仅有移植后的腓骨和固定颌骨的钛板,如何固定标记物成为此次治疗的关键。
  针对该患者的病情特点,杜良智主任团队联合西安交通大学第一附属医院神经外科李奇副主任医师经过多次会诊、反复确认,决定选择最靠近术区、最易实现和最安全可靠的颅骨来固定手术机器人工作标记物,并在术前借助数字化手段建立虚拟患者,模拟手术方案,反复验证其可行性,确保最安全、最理想的种植修复效果。
  术中,在李奇副主任医师、麻醉科王智主任的配合下,杜良智主任团队通过机器人亚毫米级的定位方式,精准控制避开了固定腓骨的钛板和钛钉,用时3个小时,顺利将6颗种植体植入规划位置,为后期修复患者上颌缺失牙列打下了基础。
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