西安市儿童医院顺利完成首例跨血型亲体肝移植手术

2024年11月14日 字数:797
  阳光讯(记者 郑亚雷)近日,一例跨血型亲体肝移植手术在西安市儿童医院顺利完成。此例手术为该院首例,标志着该院儿童肝移植技术再上新台阶。
  5岁半的童童(化名)出生后持续重度黄疸、大便白,被确诊为胆道闭锁。2月龄时在西安市儿童医院行葛西手术,术后因3次消化道大出血在ICU抢救治疗,随时都有再次出血休克的可能,肝移植是他活下去的唯一办法。
  得知肝移植可以挽救孩子的生命,童童的父母都毫不犹豫地选择捐献自己的部分肝脏。据了解,儿童肝脏移植与成人不同,儿童移植肝脏只需要父母一方的一部分肝脏即可,并不影响父母本人的身体健康,对父母的后期生活并无影响。
  经过评估,42岁的童童父亲更适合捐献肝脏,但他是AB血型,童童是B型,属于跨血型移植。跨血型肝移植术后更容易发生严重的急性排斥反应、感染、胆道并发症、肝动脉血栓等,导致病死率增加和移植失败。但随着肝移植技术的不断发展,通过血浆置换、免疫吸附等方式,可以有效降低移植术后排斥反应发生,显著改善预后。
  经过充分的术前准备及完成全部评估,西安市儿童医院客座教授高伟主任团队、新生儿外科王琪主任团队联合依托西安交大一附院肝胆外科王博主任团队成功实施了小儿亲体肝移植手术。经过一系列复杂的血管吻合和胆管吻合操作,历经10个小时,成功将童童父亲的260克左外叶肝脏移植到了童童的腹腔里,金黄色胆汁顺利进入肠道,术中成功实现零输血。
  肝脏移植术后必须严密监测移植进入童童体内的肝脏状态,需要外科、重症监护、超声、检验、介入、护理等多学科的共同参与。在规范的治疗、细致入微的护理下,童童术后各项指标均稳定,勇敢地闯过一次又一次难关。目前,童童的术前症状全部消失,各项指标均正常,已于近日顺利出院。
  据了解,肝移植技术一直被称为21世纪外科领域的皇冠,而儿童肝移植就好比这顶皇冠上的明珠。此次西安市儿童医院各相关学科齐心协力、攻坚克难、紧密配合,确保了患儿在血型不相容情况下肝脏移植手术的顺利进行。
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