西安交大一附院完成国内首例复杂复发腹膜后肿瘤联合切除及重建术

2024年08月29日 字数:707
  阳光讯(记者 张华)近日,西安交通大学第一附属医院多学科联合,成功实施国内首例“下马式”复发腹膜后肉瘤联合右肾、下腔静脉整块切除、自体异位肾移植及下腔静脉重建术。
  39岁的史女士一年前因罹患腹膜后平滑肌肉瘤在当地医院做了腹膜后肿瘤切除术,术后口服靶向药物治疗。今年3月,史女士因腰痛去医院复查,发现肿瘤复发,已经长入下腔静脉内部,并侵犯周围组织。确诊复发后,史女士辗转多地寻求治疗,均被告知病情复杂没有理想的治疗方案。抱着最后一丝希望,史女士来到西安交大一附院普通外科王曙逢教授门诊。王曙逢教授经过详细评估,认为患者病情非常复杂,如果不进行手术,肿瘤逐步进展将危及生命。
  由于史女士肿瘤位置特殊,手术难度大,为了保障手术安全,普通外科、肾移植科、外科ICU、影像科等科室十余位专家教授先后进行三次多学科讨论。经过缜密分析评估,专家团队精心为患者设计了一个大胆的创新术式。该方案采用“下马式”手术方式,即先将腹膜后肿瘤连同被侵犯的右肾、下腔静脉一体从体内整块切除,在体外进行肾脏与肿瘤的完整剥离,同步放置人工血管,之后将剥离好的患者自体肾脏异位放置于髂窝内,连通血管和输尿管后,完成下腔静脉的血管重建。
  经过充分细致的术前准备,普通外科王曙逢教授团队、肾移植科田普训教授团队、肝胆外科王铮教授团队经过11个小时的联合奋战,手术顺利完成。术后,患者被送至外科ICU。在医护人员的精心治疗和护理下,顺利转回普通病房。
  此例手术的成功完成,充分彰显了西安交大一附院强大的外科实力。据文献检索,本例“下马式”复发腹膜后肉瘤联合右肾、下腔静脉整块切除、自体异位肾移植及下腔静脉重建术系国内首例。这也标志着西安交大一附院外科医疗技术跻身国际先进水平。
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