患者心脏主血管“罢工” 西安大兴医院ECMO助力微创疏通
2024年08月21日
字数:560
阳光讯(记者 郑亚雷)近日,西安大兴医院心血管内科李志立主任团队在“体外膜肺氧合(ECMO)”支持下,成功为一名“左主干+三支血管病变”患者实施介入手术治疗。这将为危重、复杂性心脏疾病患者,介入微创治疗创造了条件,也为患者和家人提供了更多选择。
张先生今年58岁,近两年来经常出现胸闷、气短等症状,且越来越严重。20多天前,张先生病情加重,吃药治疗后效果不佳。近日,在当地进行心脏造影检查发现,其心脏主要血管-左主干(担负着心脏三分之二的供血)狭窄约95%,其他三支血管狭窄约90%。医生告知需要开胸做心脏搭桥手术,且手术风险很大。家人觉得张先生年龄大了,不想“开大刀”,经人介绍,联系到西安大兴医院心血管内科主任李志立。
“左主干病变发病的确凶险,随时都可能发生心搏骤停、心源性猝死等,如果在ECMO支持下尽快手术,会相对安全,手术成功率高。”面对复杂病情,李志立迅速组织团队与重症医学科、麻醉科、介入血管科等多学科会诊,经评估与讨论,大家一致认为,在ECMO辅助下行介入手术治疗,是目前最佳治疗方案,也能最大限度降低手术风险。
8月2日,手术团队在超声引导下精准植入ECMO导管,为接下来的手术提供了心肺支持。手术中,李志立主任团队成功地于患者左主干-前降支近段植入1枚支架,右冠植入3枚支架。手术后,患者生命体征平稳,ECMO及时顺利撤机。目前,张先生已康复出院。
张先生今年58岁,近两年来经常出现胸闷、气短等症状,且越来越严重。20多天前,张先生病情加重,吃药治疗后效果不佳。近日,在当地进行心脏造影检查发现,其心脏主要血管-左主干(担负着心脏三分之二的供血)狭窄约95%,其他三支血管狭窄约90%。医生告知需要开胸做心脏搭桥手术,且手术风险很大。家人觉得张先生年龄大了,不想“开大刀”,经人介绍,联系到西安大兴医院心血管内科主任李志立。
“左主干病变发病的确凶险,随时都可能发生心搏骤停、心源性猝死等,如果在ECMO支持下尽快手术,会相对安全,手术成功率高。”面对复杂病情,李志立迅速组织团队与重症医学科、麻醉科、介入血管科等多学科会诊,经评估与讨论,大家一致认为,在ECMO辅助下行介入手术治疗,是目前最佳治疗方案,也能最大限度降低手术风险。
8月2日,手术团队在超声引导下精准植入ECMO导管,为接下来的手术提供了心肺支持。手术中,李志立主任团队成功地于患者左主干-前降支近段植入1枚支架,右冠植入3枚支架。手术后,患者生命体征平稳,ECMO及时顺利撤机。目前,张先生已康复出院。