成人尿床要警惕
或为肥胖、糖尿病、打呼噜综合影响
2024年07月24日
字数:870
阳光讯(记者 张华 通讯员 周萌芽)小孩儿尿床不奇怪,但同样的事要是发生在大人身上,就有些尴尬了。陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院)综合内科刘晓宇教授表示,成人尿床有可能是糖尿病、肥胖症及重度睡眠呼吸暂停综合征共同作用引起的。
56岁的张女士是个开朗大方的人,最近她却有了烦心事。原来一个月发生一两次的遗尿情况,近来几乎天天发生。每天早上醒来,身下的床单都会湿一大片。她虽然吃了不少药,但是症状不仅没有缓解,反而越来越重,这让她很苦恼。
近日,经人推荐,张女士在家人的陪同下来到陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院)综合内科就医。科室刘晓宇教授接诊后,耐心地倾听了张女士的讲述,记录下她的病情进展始末,同时对其身体情况进行了全面细致地了解、检查。刘晓宇教授发现,张女士不仅有糖尿病,还有严重的肥胖问题,另外,晚上睡觉打呼噜也特别厉害,初步排除了泌尿系统疾病,认为张女士很可能是糖尿病、肥胖症及重度睡眠呼吸暂停综合征综合作用、共同影响引发的遗尿问题,其中糖尿病、肥胖症属于间接影响因素,睡眠呼吸暂停综合征属于直接诱因。
刘晓宇教授表示,肥胖、糖尿病、打呼噜在一定程度上是会互相影响的。一方面,肥胖人群脖子、下颌等部位会有过多的脂肪堆积,内脏也有大量的脂肪积聚,在增加腹内压的同时影响肺容积,更容易导致气道塌陷、阻塞,引起打呼噜。另一方面,肥胖本身还容易导致或加重血糖异常升高,而糖尿病则会引起末梢神经和微小血管病变,造成咽部肌肉松弛,使得上气道与咽部肌运动不协调,从而造成睡觉打呼噜、经常被憋醒的现象。反过来,打呼噜造成的间歇性缺氧,又会造成交感神经异常兴奋,最终引起高血糖,从而形成恶性循环。所以,张女士遗尿也就不奇怪了,因为患者在睡眠过程中缺氧严重,到达一定程度后大脑对各系统的调节能力下降,泌尿系统就会出现障碍,从而导致遗尿。
最后,在刘晓宇教授的建议下,张女士先佩戴呼吸机纠正缺氧问题,很快遗尿情况随之缓解,睡眠和遗尿问题改善后,刘晓宇教授又为张女士制订了一套系统的联合治疗方案,帮助她减轻体重、控制血糖、改善睡眠,进而从根本上解决她的烦恼。
56岁的张女士是个开朗大方的人,最近她却有了烦心事。原来一个月发生一两次的遗尿情况,近来几乎天天发生。每天早上醒来,身下的床单都会湿一大片。她虽然吃了不少药,但是症状不仅没有缓解,反而越来越重,这让她很苦恼。
近日,经人推荐,张女士在家人的陪同下来到陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院)综合内科就医。科室刘晓宇教授接诊后,耐心地倾听了张女士的讲述,记录下她的病情进展始末,同时对其身体情况进行了全面细致地了解、检查。刘晓宇教授发现,张女士不仅有糖尿病,还有严重的肥胖问题,另外,晚上睡觉打呼噜也特别厉害,初步排除了泌尿系统疾病,认为张女士很可能是糖尿病、肥胖症及重度睡眠呼吸暂停综合征综合作用、共同影响引发的遗尿问题,其中糖尿病、肥胖症属于间接影响因素,睡眠呼吸暂停综合征属于直接诱因。
刘晓宇教授表示,肥胖、糖尿病、打呼噜在一定程度上是会互相影响的。一方面,肥胖人群脖子、下颌等部位会有过多的脂肪堆积,内脏也有大量的脂肪积聚,在增加腹内压的同时影响肺容积,更容易导致气道塌陷、阻塞,引起打呼噜。另一方面,肥胖本身还容易导致或加重血糖异常升高,而糖尿病则会引起末梢神经和微小血管病变,造成咽部肌肉松弛,使得上气道与咽部肌运动不协调,从而造成睡觉打呼噜、经常被憋醒的现象。反过来,打呼噜造成的间歇性缺氧,又会造成交感神经异常兴奋,最终引起高血糖,从而形成恶性循环。所以,张女士遗尿也就不奇怪了,因为患者在睡眠过程中缺氧严重,到达一定程度后大脑对各系统的调节能力下降,泌尿系统就会出现障碍,从而导致遗尿。
最后,在刘晓宇教授的建议下,张女士先佩戴呼吸机纠正缺氧问题,很快遗尿情况随之缓解,睡眠和遗尿问题改善后,刘晓宇教授又为张女士制订了一套系统的联合治疗方案,帮助她减轻体重、控制血糖、改善睡眠,进而从根本上解决她的烦恼。