一小伙消化道大出血西安市中医医院多学科联合救治转危为安

2024年06月27日 字数:551
  ■记者 张华
  夏日炎炎,烤肉、啤酒成为了很多人开启周末狂欢的“良配”,不承想却成为小李的一道“催命符”。所幸,经西安市中医医院多学科联合救治,小李转危为安。
  6月22日凌晨,25岁的患者小李就诊于西安市中医医院急诊,起因是跟朋友聚餐时进食大量烤肉、锅巴,饮用7瓶冰啤酒后,出现剧烈恶心、呕吐,中间呕吐鲜红色血液1次(量约300ml)。急诊科医生考虑其为“消化道出血”,随即给予扩容补液、抑酸护胃、止血、输血等一系列治疗措施。其间,患者仍持续呕血,血压下降、心率增快,出现失血性休克征兆。一场生命与时间赛跑的大抢救就此展开。
  经过脾胃病科、介入科、外科、麻醉科等多学科的联合会诊,医生一致认为患者可能存在贲门黏膜撕裂并出血、急性弥漫性胃黏膜损伤并出血、食管胃底静脉破裂出血、消化性溃疡并出血等情况,因此建议拟先行急诊内镜明确病因,再行内镜下止血术。
  脾胃病科副主任张鹏为患者行气管插管全身麻醉下急诊内镜止血术。手术中可见胃腔内大量鲜血及血凝块,反复冲洗吸引并观察发现,患者出血位置在食管胃结合部小弯偏前壁,由于位置特殊,正镜、倒镜极难到达出血部位,手术操作难度极大。脾胃病科主任乔会侠与张鹏副主任医师耐心细致地精准操作,最终成功完成内镜下止血。随后患者转入ICU进一步治疗。此次成功救治充分体现了西安市中医医院多学科联合救治的优势。
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