阳光讯（记者 张华）近日，西安大兴医院呼吸与危重症医学二科联合消化内科（内镜室）、病理科、麻醉手术二科、支气管镜室等科室，一次性高效完成“胃镜+超声支气管镜+显微镜”“三镜”联检，快速明确诊断，让肿瘤患者尽早获得精准有效的治疗。
　　79岁的王老先生近10天频繁出现咳嗽、咳痰、气短等症状，在家人陪同下来到西安大兴医院就诊。呼吸二科医生接诊后询问病史，发现老人还有便血、黑便的情况，已有十多年，且从未做过检查和治疗。结合入院第二日的初查结果，医生高度怀疑老人身患两种肿瘤——肺癌和肠癌。
　　“当务之急是查清患者消化道、呼吸道两个系统病变是否为同源（同一性质），才好开展系统、全面、精准的治疗。”呼吸二科史皆然主任团队分析认为，老人病情复杂，病变涉及肺部、肠道，需要通过支气管镜、胃镜分别取出这两个部位的活检，经过病理检测后，才能明确病情，治疗方案才能制定。
　　“常规来讲，肺部和肠道是两个独立运行的器官，每取一个部位的活检，可能就要经历一次全身麻醉。但这样不仅会耽误诊断时间，影响病情诊疗进度，对于患者来说风险和不适感也会多很多。”史主任团队认为，要想让老人病情得到快速明确的诊断，尽可能减少痛苦，必须依靠多学科的力量。
　　在老人住院第三天，经医务部协调，呼吸二科联合消化内科（内镜室）、病理科、麻醉手术二科、支气管镜室等科室，开展院内多学科会诊。专家经过讨论，明确了下一步实施的重点方向和操作预案：采用“三镜”联检，一次麻醉，可实现胃镜+超声支气管镜同台进行，病理科采用ROSE（现场快速细胞学）技术，操作现场快速得到较为明确的细胞学诊断。
　　随着此次操作检测的顺利结束，明确诊断出患者的肺癌和肠癌都属于腺癌。此时距离老人入院还不足72小时。
　　据悉，胃肠镜、支气管镜、显微镜、ROSE技术已经广泛应用，但是“三镜+ROSE”联合却少有开展，此次大兴医院“三镜”联检顺利完成得益于医院多学科紧密联合以及成熟的综合实力，一次麻醉就查出两个系统的问题，促进了肿瘤的早诊断、早治疗。