西安市第五医院多学科联合成功救治危重孕产妇
2024年03月13日
字数:609
阳光讯(记者 郑亚雷)34岁的刘女士终于可以舒舒服服地睡一觉了,此前,由于孕期血压持续升高,全身浮肿、呼吸困难,她已经很久没有平躺着睡了。近日,在西安市第五医院多学科联合救治下,刘女士顺利生产,母子平安。
3月8日,西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)产科医护人员第一次见到刘女士时,她全身浮肿,呼吸困难,无法平卧,身高155cm的她,体重竟有107Kg。经了解,刘女士在当地医院产检发现血压持续升高4月余,建议转往上级医院治疗,于是便在家人陪同下来到西安市第五医院妇产科就诊。
在经过初步检查后,刘女士被诊断为:子痫前期重度,HEELP综合征;妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠期糖尿病,妊娠合并贫血,低蛋白血症,瘢痕子宫,超体重。“此时对于胎儿来说,尽快脱离母体的环境才能得到一个安全的生存条件。”产科医生在备血、解痉、降压、促胎肺成熟、胎心监护、纠正电解质紊乱的同时,请心内科、内分泌科、麻醉科会诊,并联系儿童医院NICU为早产儿的娩出做好准备。
在多学科联合救治下,刘女士的病情逐渐稳定,但因为体重超重,现有的穿刺针长度无法进入蛛网膜下腔,麻醉风险增加。刘女士由于是二次开腹手术,胎儿如果不能在5分钟内娩出,会面临呼吸抑制的风险。
为了能确保刘女士安全分娩,产科主任郑霞决定启动危重孕产妇救治应急预案。3月10日上午,在医务科的全力协调下,在麻醉科、手术团队、助产士等15人的密切配合下,刘女士顺利娩出一男婴,在经过测量血糖、血氧饱和等评估后直接转入儿童医院NICU。
3月8日,西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)产科医护人员第一次见到刘女士时,她全身浮肿,呼吸困难,无法平卧,身高155cm的她,体重竟有107Kg。经了解,刘女士在当地医院产检发现血压持续升高4月余,建议转往上级医院治疗,于是便在家人陪同下来到西安市第五医院妇产科就诊。
在经过初步检查后,刘女士被诊断为:子痫前期重度,HEELP综合征;妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠期糖尿病,妊娠合并贫血,低蛋白血症,瘢痕子宫,超体重。“此时对于胎儿来说,尽快脱离母体的环境才能得到一个安全的生存条件。”产科医生在备血、解痉、降压、促胎肺成熟、胎心监护、纠正电解质紊乱的同时,请心内科、内分泌科、麻醉科会诊,并联系儿童医院NICU为早产儿的娩出做好准备。
在多学科联合救治下,刘女士的病情逐渐稳定,但因为体重超重,现有的穿刺针长度无法进入蛛网膜下腔,麻醉风险增加。刘女士由于是二次开腹手术,胎儿如果不能在5分钟内娩出,会面临呼吸抑制的风险。
为了能确保刘女士安全分娩,产科主任郑霞决定启动危重孕产妇救治应急预案。3月10日上午,在医务科的全力协调下,在麻醉科、手术团队、助产士等15人的密切配合下,刘女士顺利娩出一男婴,在经过测量血糖、血氧饱和等评估后直接转入儿童医院NICU。