老人莫名腹痛凶险万分 医生3小时“拆弹”化险为夷

2024年03月06日 字数:871
  阳光讯(记者 张华)莫名持续的腹痛让老人不胜其扰,辗转就医后终于发现隐藏在腹痛背后的原因,不料却更加凶险万分。医生凭借着丰富的经验和高超的技艺沉着应对、抽丝剥茧,历时3个小时成功完成手术,化险为夷。
  79岁的李奶奶近日受到“腹痛”困扰,就近医院也去过几次,但疼痛症状不仅没有好转,还越来越重,于是在家人陪同下来到西安市人民医院(西安市第四医院)心血管内二科寻求进一步诊治。
  心血管内二科主任王雷经过细心问诊和查体,并结合患者多次到外院消化专科就诊的病史,随即觉察到患者的腹痛原因非比寻常。王雷立即安排患者进行腹主动脉CTA检查。果不其然,检查结果显示,患者的腹痛原因竟然是腹主动脉夹层并多发穿透性溃疡。
  据了解,腹主动脉是位于人体腹部最主要的大血管,如遇到夹层血管破裂,患者会因大出血而凶险万分。李奶奶被收治住院后,经过完善的相关检查,发现患者既往存在急性心肌梗死、脑梗病史,多次行冠脉造影及PCI术,心功能较差,同时又因为患者年龄高、体重低,导致手术风险极大,但如果使用常规药物进行保守治疗,患者的长期腹痛不仅会严重影响生活质量,还随时可能出现生命危险。王雷组织科室相关成员进行病例讨论并确定治疗方案,在向患者及家属进行了详细的解释分析后,决定为患者积极进行手术治疗。
  术中,王雷凭借丰富经验及高超技艺,在手术团队的密切配合下,经过3个小时的努力,最终将覆膜支架精确地送入目标位置,覆盖了病变部位,再次行造影后,提示主体支架及分支支架膨胀良好,病变部位完全覆盖,肾动脉及左髂内动脉未受影响、血流通畅,右侧髂内动脉封闭完全,手术顺利完成。术后,在心血管医护团队和家属的精心护理下,李奶奶顺利完成了各项“闯关”,恢复良好,不适症状消失。
  据王雷介绍,急性主动脉综合征(AAS)是一类以主动脉壁的完整性受到破坏为特征的致命性疾病群,其中,最常见的形式为主动脉夹层(AD)、主动脉壁内血肿(IHM)、主动脉穿透性溃疡(PAU),三者均可导致主动脉破裂。急性主动脉综合征(AAS)虽不常见,但如果不能迅速识别且未及时采取适当治疗,会导致危及生命的并发症。因此,一旦出现相关症状,应立即就医。
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