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6岁男童不慎将铅笔从外鼻刺至前颅底 西安市儿童医院积极救治顺利取出

2024年01月31日 字数:558
  阳光讯(记者 张华)近日,西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科急诊收治了一名6岁男童庆庆(化名),庆庆6小时前玩耍时被同伴不慎碰撞,将一根铅笔从右侧鼻翼刺入鼻腔,没入约5厘米,当时庆庆出现右侧鼻出血,无意识不清,无呼吸不畅,在当地医院进行了鼻窦CT的检查,结果显示:鼻窦内有异物。考虑该位置与颅底关系接近,拔出后会有脑膜炎、脑脊液鼻漏、大出血的风险,经联系紧急送入西安市儿童医院拟行手术治疗。
  西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任樊孟耘和麻醉与围术期医学科主任杨丽芳高度重视,随即安排相关工作,立即对患儿进行了术前检查,因为铅笔戳入鼻窦,与前颅底大血管及重要神经关系紧密,若盲目取出异物,可能造成患儿颅内出血,甚至某些神经功能障碍。
  为了准确评估戳入的铅笔与周围血管的关系,入院后对患儿进行了血管增强CT检查,并邀请神经外科医生紧急会诊,联合评估手术颅脑相关风险,以确定手术方案。
  在手术室麻醉医生刘芯及护士袁学慧、王荷艳的配合下,医生顺利取出异物。术中探查发现,庆庆鼻腔中的异物虽从右侧鼻翼刺破鼻中隔后进入左侧鼻腔后组筛窦,但庆幸的是,笔尖仅损伤了前颅底的黏膜并未导致前颅底骨折。术后测量铅笔长度约6厘米,庆庆生命体征平稳,目前正进行后续的抗感染治疗。
  西安市儿童医院提醒,应对儿童加强校内外及家庭安全教育,以防酿成不可挽回的意外伤害。