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西安市儿童医院专家: 儿童大量便血 需警惕肠道畸形

2023年12月27日 字数:556
  阳光讯(记者 张华)近日,6岁女孩小轩(化名)放学回家后,感觉身体不适、没力气,突然想上厕所,在如厕途中出现了便血症状。见此情形,小轩的父母立即将孩子带到西安市儿童医院经开院区综合外科就诊。经过输血、止血、补液等治疗,患儿病情平稳,后经B超提示为:麦克尔憩室。小轩父母很诧异,表示从来都没有听过此种疾病,经过医生的讲解后才明白。最终,经综合外科判断决定对小轩进行微创手术,术后,小轩生命体征平稳,身体恢复很快,已于近日顺利出院。
  据西安市儿童医院综合外科医生张向宁介绍,麦克尔憩室又称先天性回肠末端憩室,是由于卵黄管退化不全,其肠端未闭合,末端回肠的肠系膜附着缘对侧有憩室样突起。憩室出血的原因为,憩室内弥生的胃黏膜分泌盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡,溃疡可引起出血、穿孔,进而引起相应的症状,如憩室炎、憩室穿孔,除以上这些还可以引起肠梗阻,如肠套叠、肠扭转、腹内疝等。
  麦克尔憩室所表现的主要就是血便,量大、暗红色,伴或不伴腹痛,儿童短暂无腹痛性血便,急性大量失血引起贫血,甚至引起失血性休克,必须引起重视。
  张向宁医生提醒:麦克尔憩室诊断明确且有并发症,应及时进行手术,微创腹腔镜下行憩室切除,肠管吻合术。但对于大量血便伴无腹痛患儿,术中纠正贫血,诊断明确可行微创腹腔镜麦克尔憩室切除术,手术疤痕小,术后恢复快。