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72岁老人重度脊柱后凸畸形

西安大兴医院医生妙手矫正

2023年12月13日 字数:937
  阳光讯(记者 郑亚雷)近日,西安大兴医院脊柱外科团队创新设计了“组合拳”式的手术方式,为一位72岁重度脊柱后凸畸形患者成功进行了矫正手术。此举为该患者提供了手术治疗、快速康复的新选择,有利于缩小创伤面积和出血量、缩短手术时间、降低手术风险,这也标志着大兴医院脊柱外科解决疑难病症的综合诊疗技术取得了突破性进展。
  72岁的王阿姨多年来一直患有严重的骨质疏松症,骨头脆到一“碰”就骨折。两个月前不慎腰背部扭伤,随着病情越来越重,王阿姨的腰背彻底直不起来了,经检查,王阿姨最终被确诊为胸12椎体骨折缺血性坏死、重度脊柱后凸畸形58度。
  王阿姨既属于高龄患者,又有心脑血管和呼吸系统等方面的基础性疾病。常规的全椎体截骨矫正手术创伤大,且手术瘫痪风险极高,即便冒险完成手术,老人的元气也会受到“重创”。此外,王阿姨的骨质非常差,用医生的话来形容就是“骨头松到用刀一扎就破,拿在手里都能捏碎了”。这样一来,传统手术的矫形固定效果也会大打折扣。因此,家人带着王阿姨找了多家大医院、专科医院就诊,但都未有结果。但如果不做手术,王阿姨疼痛难忍不说,发展到后期还会损伤神经,也会是瘫痪的结局。
  经多方打听,王阿姨和家人找到了西安大兴医院脊柱外科。袁斌医生团队整合优质资源,并综合微创与开放技术,经多方协调,组合运用5种专用器材设备,为王阿姨设计出了较为安全和微创的手术方式,其固定、矫形效果也得到了大幅提升。原本需打钉固定6组椎体,本次手术只需固定4组,缩小了1/3的组织创伤。同时,手术用Vbs支架系统代替胸12椎体作为支撑,无需切除残余椎体,既降低了手术难度,又进一步降低了神经损伤的风险。术中出血量仅为300ml,无需输血,手术时间也大幅缩短,风险性明显降低。术后,王阿姨脊柱后凸矫形效果良好,由术前的58度矫正到了20度,神经功能也完全正常,无任何损伤。术后两天,王阿姨就能下地行走了。
  “做手术就像是打仗,术者就是指挥员,各种手术器材和方式就是武器。我们把繁杂的武器充分调动起来,选择适合患者病情的最佳配置,通过打‘组合拳’的方式打胜仗。”袁斌医生表示,外科手术从来都不是机械、单一的“固定套路”,外科医生挑战的也并不都是高难度手术,“有时,运用巧思把复杂的问题简单化,把高难度的病症低风险解决,对医生和患者来说才是双赢。”