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西安市第三医院机器人辅助手术让颅内病变无处遁形

2023年12月07日 字数:673
  阳光讯(记者 张华)近日,西北大学附属医院·西安市第三医院神经外科顺利完成了一例机器人立体定向颅内病变活检术。这标志着该院神经外科正式迈入精准、微创、快速、智能的“机器人手术时代”。
  52岁的杨女士(化名)因“头晕伴记忆力减退20天”入院。经CT查体提示:双侧额叶及右侧颞叶脑白质密度减低,弥漫性脑肿胀。进一步完善头部MR显示:右额颞顶叶、左侧额叶及胼胝体膝部异常信号灶;增强扫描病灶未见明显强化。经西安市第三医院神经外科讨论研究后,决定为其行立体定向脑穿刺活检术,并依据术后病理检查结果明确诊断方案。
  术前,神经外科团队经过反复论证,精确规划好了穿刺路径。术中,医生在机器人的辅助下精准定位,微创获取患者病变脑组织。术后,患者恢复良好,第二天即下床活动。
  据了解,颅内病变可以通过开颅手术直视下活检或通过立体定向技术穿刺活检获得病变组织,但由于前者手术创伤大、定位欠精准等问题,不适合颅内多发病变、脑深部、中线结构以及重要功能区病变。而神经外科手术机器人的应用,可供医生在术前选择最优手术路径,同时避开功能区及血管等重要结构,具有精准“导航”的能力,实现微创及可视化、自动化,是为临床中诊断困难的可疑颅内病变患者或位于功能区开颅手术风险极大的患者提供的最佳方式。
  立体定向活检术是一种有效的临床辅助诊断方法,其定位准确、创伤小、并发症发生率低、活检准确率高,可为制订下一步诊疗方案提供有利的病理学依据,有效解决了颅内疑难病症患者较难明确病理学诊断的问题。手术机器人对促进神经外科的微创化和精准化发展起到了巨大的推动作用,已成为当代神经外科医生不可或缺的得力助手。