一女子盆腔里吸出1500毫升脓液

医生提醒:警惕“盆腔脓肿”

2023年09月07日 字数:675
  阳光讯(记者 张华)盆腔脓肿是育龄期女性常见的急症之一,一旦发展到感染性休克、脓毒症,会严重威胁患者生命,及时、正确的诊治尤为重要。近日,长安区医院妇产科二病区凭借丰富的临床经验和精湛的技术,多科室通力合作,成功将一例盆腔脓肿患者从死亡边缘拉了回来,转危为安。
  37岁的张女士全身乏力、恶心呕吐超过一周时间,自行服用感冒药、抗生素无效后到长安区医院妇产科二病区就诊。经相关检查,显示患者子宫前方见一大小约为11援5伊9援0伊12cm的囊性包块,临近子宫、膀胱、肠道均受压,盆腔内积液。介于患者反复高热,输注消炎药物不能改善病症,血常规提示血象较高,疼痛症状无明显缓解,考虑盆腔脓肿,严重者可能出现脓毒血症,危及患者生命安全,需立即手术治疗。
  为了确保手术安全开展,妇产科二病区团队术前联系了普外科、麻醉科等相关科室的医生进行院内多学科会诊,认真评估患者病情,经患者及家属同意后,决定为患者行腹腔镜探查术。
  经过周密的术前准备,手术如期进行。术中可见患者盆腔内有一个20伊30cm的巨大囊性包块,占据了整个盆腔,部分突出于腹腔,包块周围与肠管、膀胱、两侧盆腹壁致密粘连,盆腔内粘连尤为严重。穿刺针穿刺抽吸囊液后,见囊液呈黄绿色脓性,考虑为盆腔脓肿,给予行盆腔脓肿引流术,吸出脓液200mL,给予脓肿减压后,沿穿刺部位切开一小口,吸引器吸出脓液约1500mL,又进行了病灶切除术。本例手术难度大,但在多学科协作下,手术得以顺利完成。目前张女士已康复出院。
  盆腔炎性疾病是妇科常见的疾病,轻、重不一,轻症在门诊经过规范治疗即可痊愈,但若发展成严重感染,甚至会危及生命,及时和彻底的治疗是治愈病情的关键。